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雅安城乡居民医保制度服务民生亮点纷呈

来源:四川新闻网 编辑:本网编辑 更新时间:2018-06-11 我要分享

四川新闻网雅安6月11日讯 2018年,雅安市正式实施统一的城乡居民基本医疗保险制度,从运行半年的情况来看,制度更公平,待遇更稳定,服务更高效,尤其在服务民生方面更是亮点纷呈。

亮点一:打破城乡居民身份界限,实现同城同权。雅安市户籍人员和取得本市居住证的市外户籍人员全部纳入参保覆盖范围。

亮点二:待遇保障水平稳中有升。定点就医范围、药品目录范围、医用材料支付范围更宽;特殊门诊病种增加至37种;将112个病种纳入医保按病种付费范围。普通门诊、特殊门诊、住院医疗待遇总体提高。

亮点三:智能医保提供更加方便快捷的经办服务。全市统一的医保经办业务系统有效解决了多系统运行、重复参保等问题;智能审核系统和智能监控系统“两大系统”有力保障基金安全有效运行;“社保e缴费”方便参保人员线上缴费;参保人员持社会保障卡在市内、省内、省外联网直接结算定点医疗机构就医直接结算,实现了基本医疗保险、大病保险、贫困人员倾斜支付的“一站式”结算;雅安医保移动支付实现了购药、挂号、就医结算掌上办理。

亮点四:经办业务下沉,群众“少跑路”、“不跑路”。乡镇人民政府、街道办事处负责城乡居民参保登记、缴费;乡镇人民政府、街道办事处负责城乡居民个人信息查询、修改;城乡居民参保人员在市外非异地就医联网即时结算医院住院的,可在各县(区)委托的医疗机构按规定办理费用结算;参保人员可在特殊门诊认定机构办理本地特殊门诊病种、治疗机构的认定。

亮点五:大病保险待遇提高,兜底作用明显。城乡居民基本医疗保险参保人员全部纳入大病医疗保险,城乡居民大病保险待遇进一步提高,特别是特困人员、低保对象的大病保险待遇显著提高,起付标准降低了2000元,赔付比例提高了6个百分点,有力遏制参保人员“因病致贫、因病返贫”。

亮点六:身份标识动态管理,方便建档立卡贫困人员看病就医。对参加城乡居民基本医疗保险的建档立卡贫困人员在医保业务系统全部进行标识,实行动态管理,及时有效保障其待遇。建档立卡贫困人员县域内住院免收住院预交金,实行“先诊疗,后付费”;医保费用结算实行基本医保、大病保险、倾斜支付“一单式”、“一站式”结算,“不垫钱”、“不跑路”。(雅安市人社局供稿)

 
 
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